Стрессовое недержание мочи (СНМ) или недержание мочи при напряжении у женщин — одна из наиболее распространенных и трудных проблем современной медицины.

СНМ характеризуется непроизвольными потерями мочи, связанными с превышением внутрипузырного давления над максимальным уретральным в отсутствие сокращений детрузора, и возникает при кашле, смехе, чихании, подъеме тяжестей, беге, перемене положения тела из горизонтального в вертикальное. Часто это состояние именуется недержанием мочи при напряжении.

И эта проблема по праву считается не только медицинской, но и остросоциальной, поскольку способна привести к конфликтам в семейной жизни, вызвать депрессию, пониженную самооценку, способствует отстранению человека от социума, резко снижая качество жизни.

Чаще всего это заболевание встречается у женщин 40 - 60 лет (до 50% случаев), но не является редкостью и у молодых женщин, перенесших травматические роды, оперативное вмешательство по поводу грыж различной локализации, страдающих варикозной болезнью нижних конечностей и имеющих неблагополучную наследственность по материнской линии (опущение и выпадение внутренних половых органов, грыжесечения и т.д.)

Причиной стрессового недержания мочи являются, чаще всего, слабость мышц тазового дна и пролапс тазовых органов, возникающие после сложных родов или тяжелого физического труда. Также, к СНМ способны привести травмы и врожденные аномалии таза и мочеиспускательного канала, последствия операций на тазовых органах.

КАК ЭТО ЛЕЧИТСЯ?

При легкой степени СНМ, а также при отсутствии значительных нарушений анатомического положения органов малого таза чаще всего применяют медикаментозную терапию, лечебную физкультуру и физиотерапию.

В остальных случаях наиболее эффективным остается хирургический метод лечения. Его эффективность достигает 90%. Однако, при этом все равно остается высокой вероятность рецидивов недержания мочи (от 6 до 30%).

Кроме того, хирургическое вмешательство может сопровождаться целым рядом осложнений, таких как: ранение мочевого пузыря, уретры, кишечника, сосудов малого таза; обструкция мочевых путей; инфекции мочевых путей; остеомиелит лонных костей; образование спаек в полости малого таза.

КАК ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОПЕРАЦИИ?

Альтернативой открытой операции много лет является инъекционная имплантация объемообразующих препаратов, целью которой служит повышение запирающего давления путем компрессии уретры. В результате улучшается способность сфинктера противостоять внезапным повышениям внутрипузырного давления, вызванным физическим напряжением.

Процедура занимает 20 минут, проводится под местным обезболиванием, и сразу после инъекции достигается требуемый терапевтический эффект. Более 10 лет для подобных имплантаций во многих клиниках мира используют синтетический препарат DAM™+ . Проведенные клинические исследования, а также многолетний опыт применения в урологии, доказали высокую эффективность и надежность препарата.

КАК РАБОТАЕТ ПРЕПАРАТ

Под местным наркозом в уретру вводится полая трубка (цистоскоп), предоставляющая врачу обзор шейки мочевого пузыря. Тонкой иглой через цистоскоп препарат DAM™+ вводится в предварительно обезболенную область в подслизистый слой уретры и шейки мочевого пузыря.

После введения и распределения в тканях препарат образует плотную “подушку” в уретре (восстанавливает физиологический объем и тургор ткани), нормализуя тем самым запирающие свойства сфинктера.